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2019年执业药师考试《中成药学》复习知识汇总

中成药的药引说明

  1、黄酒

  功效:温通经络,活血化淤

  应用:活络丹、醒消丸(“消肿”)、跌打丸、七厘散(七厘与“气理”同音,可以由此记忆七厘散有活血行气的功效,故可用黄酒为药引)

  2、生姜汤

  功效:温中散寒,止呕

  应用:藿香正气丸、附子理中丸

  3、淡盐水

  功效:引药入肾应用:六味地黄丸、大补阴丸

  4、鲜芦根汤

  功效:清热透表,生津

  应用:银翘解毒丸

  5、清茶

  功效:清上利下

  应用:川芎茶调散

  6、米汤

  功效:保护胃气

  应用:四神丸(肾阳虚泄下日久易损伤中气)、更衣丸(“更衣”即解大便,更衣丸功效泻火通便,苦寒易伤胃,故用米汤保护胃气)

中成药的特殊煎药方法

  1、先煎

  增加药物溶解度:矿石类、贝壳类、动物角甲类饮片因质地坚硬,有效成分不易煎出,应打碎先煎20分钟,再与它药同煎。

  比如:生龙骨、生磁石、生牡蛎、鳖甲、鹿角霜

  降低或缓解药物毒性:某些有毒饮片先煎可降低毒性或消除毒性。

  如生川乌、生草乌或制附子,经1~2小时的煎煮后,可使乌头碱分解为乌头原碱,降低毒性。

  2、后下

  气味芳香、含挥发性成分的饮片不宜久煎,以免有效成分散失。一般在其他药煎好前5~10分钟入煎。

  如降香、沉香、鱼腥草、砂仁 、白豆蔻、薄荷等。

  久煎有效成分易破坏的饮片需后下,一般在他药煎好前10~15分钟入煎。

  如钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。

  3、包煎

  含黏液质较多的饮片在煎煮过程中易粘糊锅底,宜包煎。

  如车前子、葶苈子。

  富含绒毛的饮片宜包煎,因绒毛能刺激咽喉,引起咳嗽。

  如旋覆花、辛夷、枇杷叶等。

  花粉等微小饮片宜包煎,避免漂浮影响有效成分的煎出。

  如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。

  4、烊化(熔化)

  一些胶类,蜜膏类中药不宜与群药同煎,以免煎液黏稠而影响有效成分的煎出及结底糊化。可将此类药置于已煎好的药液中加热熔化后一起服用。

  如鹿角胶、阿胶、龟胶等。

  5、另煎

  一些贵重中药,为使其有效成分充分煎出,减少有效成分被其他药渣吸附引起的损失,需在另器单独煎煮取汁,再将渣并入其他群药合煎,然后将前后不同煎煮的药液混匀后分服。

  如西红花 、人参、西洋参等质地较疏松者,需另煎30~40分钟。

  质地坚硬的贵重药,如羚羊角、水牛角等应单独煎煮2~3小时。

  6、对服

  对于液体中药,放置其他药中煎煮,往往会影响其成分,故应待其他药物煎煮去渣取汁后再行对入服用。

  如黄酒、竹沥水、姜汁、鲜藕汁、梨汁、蜂蜜等。

  7、冲服

  一些用量少,贵细中药宜先研成粉末再用群药的煎液冲服,避免因与他药同煎而导致成分被药渣吸附而影响药效。

  如羚羊角、雷丸、蕲蛇、金钱白花蛇、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香。

  8、煎汤代水

  其目的是使药物充分煎出,发挥疗效。煎汤代水的药物,质地泡松,用量大,一般先煎15~25分钟,去渣取汁,再与其他药物同煎。

  如葫芦壳、灶心土等。